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Anchor Screw
歯科矯正用アンカースクリューとは、矯正治療で歯を動かす際の固定源として、顎骨に一時的に埋め込む小さなネジのことです。
矯正装置によって生み出された力（矯正力）に対する抵抗源のことを「固定」と言います。
固定には、下記のようなものが用いられます。
歯科矯正用アンカースクリューを固定源として用いることで、効率的に歯を動かすことが可能になります。
例えば、上顎前突（出っ歯）の治療で前歯を引っ込めたい場合、抜歯によってスペースを確保した後、矯正装置を用いて歯を奥へと動かしていきます。
従来の矯正治療では奥歯を固定源とすることが多くありましたが、歯に力を加えると、同時に反対方向にも同じ力が働く（反作用）ため、動かしたくない奥歯が前に移動してしまう「固定源の喪失」が起こることがありました。
歯科矯正用アンカースクリューを一時的に顎骨に固定することで、強力な固定源となり、前歯を効率良く移動させることが可能になります。
従来の固定源では難しかった、歯の移動方向や大きな移動がしやすくなります。 例えば、歯の移動様式の中でも、難易度が高いとされる「圧下（歯を歯茎側へ押し込む）」において、歯科矯正用アンカースクリューは有効な固定源となります。
これにより、開咬（オープンバイト）やガミースマイル、叢生、過蓋咬合といった症例にも対応できる場合があり、結果として、より質の高い治療結果を得ることが期待できます。
綺麗な歯並びに整えるには、歯を並べるスペースを確保する必要がありますが、従来では小臼歯などの抜歯を選択するケースも多くありました。
一方で、歯科矯正用アンカースクリューを用いることで、奥歯をさらに後方へ移動させる「遠心移動」が効率的かつ正確におこなえるため、非抜歯での歯列矯正も期待できるようになりました。
骨格が原因となる不正咬合（上顎前突・下顎前突・開咬など）については、外科的矯正治療が必要なケースもありました。歯科矯正用アンカースクリューによって、歯の移動の自由度が高まることで、症例によっては外科手術をおこなわずに改善できる可能性があります。
また、外科手術が必要な場合でも、手術の範囲を小さくできる（片顎のみの手術にするなど）可能性も期待できます。
状態に応じて再埋入や他の治療法に変更する場合があります。
レントゲンやCT検査をおこない、骨の状態や歯根との位置関係を確認したうえで、適切な埋入位置を決定します。
埋入部位に表面麻酔と局所麻酔をおこない、専用ドライバーでアンカースクリューを埋入します。 施術時間は麻酔を含めて20～30分程度で終わることがほとんどです。
アンカースクリューの定着を確認後、結紮線やコイルスプリング、パワーチェーンなどを用いて装置とつなぎ、固定源として使用します。
歯を動かす治療（動的治療）後、矯正装置の撤去と同じタイミングで抜去します。 アンカースクリューはドライバーを逆回転することで取り外せます。出血もほとんどなく抜去でき、傷口もその日のうちに目立たなくなります。
矯正歯科治療は公的健康保険の適用外の自費診療（自由診療）となります。
埋入時は局所麻酔を使用するため、処置中の痛みはほとんどありません。 埋入後は鈍い痛みや違和感が出ることがありますが、多くの場合は時間の経過とともに落ち着きます。 抜去時は麻酔を使用しないことが多く、痛みもほとんど感じない程度です。
はい。定着には個人差があり、まれに動揺や脱落が起こることがあります。 その場合はご自身で触ったり戻そうとせず、早めにご相談ください。
アンカースクリュー周辺は汚れが溜まりやすいため清掃が不十分だと歯茎の炎症や感染の原因になることがあります。 タフトブラシなどを使用し、周囲を丁寧に清掃することが大切です。
生体親和性の高い医療用チタンです。 骨折治療に用いる医療機器や人工関節、インプラントの人工歯根などにも使用されており、金属アレルギーの心配も比較的少ないです。
いいえ、全身状態やお口の状態によっては適応とならない場合があります。 また、成長期のお子さまは、骨の成長が活発であることに加え、骨質が柔らかいことで、歯科矯正用アンカースクリューが安定しにくく、脱落のリスクが高いと報告されています。 そのため、顎骨の成長がほぼ完了した年齢以降で使用を検討します。
長さは６～10mm、直径は1.2～2.0mmほどの小さなものを使用します。 埋入する部位などによって適切なサイズを選択します。
